期刊简介
《医学教育研究与实践》 （ISSN 2096-3181 CN61-1507/G4）（原名《西北医学教育》 (ISSN 1006-2769 CN 61-1257/G4)是我国最早创办的医学教育类学术期刊之一，创办于1982年，1993年开始在全国范围内公开发行( 邮发代号 52-133)。多年来，该期刊的办刊人员一直坚持“立足国内，放眼全球”的办刊理念，及时“捕捉”我国乃至全球最新的医学教育研究成果，该期刊也为我国各医学院校及其附属医院、教学医院的广大教师、医学研究生、医学教育研究人员、教育教学管理人员等进行医学教育学术研讨、展示其最新医学教育改革成果、交流其医学教育教学经验等提供了一个很好的平台。目前，该期刊的读者、作者群遍及我国各省、市、自治区，甚至港、台地区及国外，是其进行医学教育、教学实践的参考和良师益友。本刊发表的学术论文基本上代表了中国乃至世界各国当前医学教育领域的最新、最全面的理论成果，也是相关学者研究中国医学教育现状、推动医学教育改革的参考工具之一。 办刊宗旨：坚持正确的办刊方向，报道国内外医学教育动态，反映医学教育理论、医学教育方法和技术以及教学管理成果等，展示教育改革成果，交流优秀教学经验，服务我国医学教育教学实践。
柳叶刀发布全球疾病负担数据，来看TOP20死因
时间：2024-04-11 15:36:53
2024年4月3日，《柳叶刀》发表了全球疾病负担研究2021（Global Burden of Disease Study 2021）的一项成果。结果显示：
2019年与1990年相同，全球最常见的TOP4死因为：缺血性心脏病、卒中、慢性阻塞性肺病（COPD）和下呼吸道感染。在2021年，COVID-19进入主要死因的第二位。
研究方法
全球疾病、伤害和风险因素负担研究（GBD）是一项持续进展的研究工作，旨在量化全球健康状况。自1993年以来，死亡原因和寿命损失年（YLL）就被全面的记录在GBD的每次更新中。GBD 2021提供了1990-2021年间204个国家/地区的死亡率和YLL数据。
GBD 2021的数据来源可以查看：https://ghdx.healthdata.org/gbd-2021/sources
全球死因排名
1990-2019年间，全球总死亡人数的年变化率从-0.9%到2.4%不等；年龄标化死亡率的年变化率从-3.3%到0.4%不等。
2019-2021年，全球总死亡人数持续增加：
相比2019年，2020年全球总死亡人数增加了10.8%（95%UI 6.4-15.4），从2019年的5700万增加到2020年的6310万；
相比2020年，2021年总死亡人数增加了7.5%（3.1-12.4），达到6790万。
年龄标化死亡率也有类似的趋势，2020年增加8.1%，2021年增加5.2%。2020年和2021年，COVID-19死亡及大流行相关的其他死亡（不包括COVID-19直接死亡、下呼吸道感染、麻疹和百日咳）改变了年龄标化死亡的模式。
2019年与1990年一样，年龄标化死亡率最高的TOP4死因为缺血性心脏病、卒中、COPD和下呼吸道感染，这4种死因的年龄标化死亡率随着时间均在稳步下降。2021年，COVID-19成为全球第二大死因，卒中排到了第3位，COPD在第4位，大流行相关的其他死亡排到了第5位，下呼吸道感染下降至第7位。
导致寿命损失年（YLL）的主要原因
1990年，年龄标化YLL率最高的三大主要原因是：新生儿疾病、下呼吸道感染和腹泻。
2019年，新生儿疾病仍是年龄标化YLL的首要原因，第二和第三大原因分别为缺血性心脏病和卒中。
2021年，COVID-19成为全球年龄标化YLL的第二大原因，排名第一的是新生儿疾病，排名第三的是缺血性心脏病。
全球预期寿命的变化
自1990年以来，全球预期寿命一直呈增长趋势。1990-2019年，全球预期寿命增加了7.8岁（95%UI 7.1-8.5）。然而，在2019-2021年，由于COVID-19及其超额死亡率，全球预期寿命下降了2.2岁。
在影响预期寿命变化的各种因素中，最有利的原因是肠道感染所致死亡大幅下降（包括腹泻、伤寒和副伤寒），1990-2021年这些疾病导致的死亡人数减少，使得预期寿命增加了1.1岁。其次是呼吸道感染导致的死亡人数减少，使得预期寿命增加0.9岁。
所有原因中，对全球预期寿命影响最大的是COVID-19，2019年-2021年间导致全球预期寿命下降了1.6岁。
参考文献：Lancet. 2024 Apr 3:10.1016/S0140-6736（24）00367-2