期刊简介
《医学教育研究与实践》 （ISSN 2096-3181 CN61-1507/G4）（原名《西北医学教育》 (ISSN 1006-2769 CN 61-1257/G4)是我国最早创办的医学教育类学术期刊之一，创办于1982年，1993年开始在全国范围内公开发行( 邮发代号 52-133)。多年来，该期刊的办刊人员一直坚持“立足国内，放眼全球”的办刊理念，及时“捕捉”我国乃至全球最新的医学教育研究成果，该期刊也为我国各医学院校及其附属医院、教学医院的广大教师、医学研究生、医学教育研究人员、教育教学管理人员等进行医学教育学术研讨、展示其最新医学教育改革成果、交流其医学教育教学经验等提供了一个很好的平台。目前，该期刊的读者、作者群遍及我国各省、市、自治区，甚至港、台地区及国外，是其进行医学教育、教学实践的参考和良师益友。本刊发表的学术论文基本上代表了中国乃至世界各国当前医学教育领域的最新、最全面的理论成果，也是相关学者研究中国医学教育现状、推动医学教育改革的参考工具之一。 办刊宗旨：坚持正确的办刊方向，报道国内外医学教育动态，反映医学教育理论、医学教育方法和技术以及教学管理成果等，展示教育改革成果，交流优秀教学经验，服务我国医学教育教学实践。
中国7500万乙肝感染者警示
时间：2025-07-28 11:31:17
7月28日世界肝炎日前夕，一组数字再次敲响警钟：我国现存约7500万乙肝病毒感染者，相当于每20人中就有1人携带这种"沉默的杀手"。这个数量超过了法国总人口，却因早期症状隐匿，导致近90%感染者未得到规范治疗。
肝脏：被低估的人体化工厂
这个重约1.5公斤的器官，每天要处理500种以上的化学反应。就像24小时运转的精密实验室，它既负责分解酒精、药物等"人体垃圾"，又承担着合成蛋白质、储存糖原等重要职能。当乙肝病毒（HBV）入侵时，病毒会像特工般潜入肝细胞核，将自己的DNA整合进宿主基因，迫使健康细胞沦为"病毒工厂"。
感染≠发病的认知误区
很多人认为乙肝病毒携带者就是肝炎患者，这如同把未引爆的炸弹等同于爆炸现场。实际上，成人感染后约90%可通过免疫系统完全清除病毒，而新生儿感染则有90%概率转为慢性。病毒携带者肝脏可能终身保持正常功能，但其中15%-25%最终会发展为肝硬化或肝癌——这个过程通常需要20-30年，就像缓慢腐蚀建筑结构的白蚁。
被忽视的传播雷区
聚餐共食不会传染，但这些场景风险极高：
违规医疗操作（重复使用针头等）
不规范纹身/美容（色素穿刺真皮层）
家庭共用剃须刀（微量血液接触）
母婴垂直传播（分娩时血液暴露）
值得关注的是，我国通过新生儿疫苗接种已使5岁以下儿童感染率降至1%以下，这个成就相当于阻断了每年约300万儿童的感染风险。
诊断金三角：三个数字要牢记
肝功能检查单上这三个关键指标值得划重点：
1.谷丙转氨酶（ALT）＞40U/L提示肝细胞损伤
2.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性代表病毒感染
3.病毒DNA载量＞2000IU/ml需启动治疗
定期监测就像给肝脏做"年检"，能发现85%的早期病变。临床数据显示，规范治疗的感染者肝癌发生率可降低70%，这个防护效果堪比给肝脏穿上"防弹衣"。
防治新格局：从恐惧到可控
现代医学已提供多重防护手段：
预防：重组酵母疫苗保护率超95%
治疗：恩替卡韦等一线药物可使病毒载量转阴
阻断：母婴联合免疫成功率超98%
特别提醒，2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》已将治疗门槛放宽至病毒阳性+转氨酶异常，这意味着更多患者能获得早期干预机会。就像防洪堤坝从3米加高到5米，防护范围显著扩大。
走出阴影的社会行动
消除乙肝歧视需要三重突破：
1.法律层面：明确禁止就业体检乙肝检测
2.科普层面：区分日常接触与血液传播
3.医疗层面：推广"检测-治疗-随访"闭环管理
世界卫生组织提出"2030年消除病毒性肝炎"目标，换算下来我国需要每年减少约500万感染者。这个看似艰巨的任务，其实只需要每个普通人做好三件事：接种疫苗、拒绝歧视、及时筛查。就像无数溪流终将汇成江海，每个人的微小行动都在重塑中国的"肝"健康版图。