医学教育研究与实践杂志

期刊简介

               《医学教育研究与实践》 (ISSN 2096-3181  CN61-1507/G4)(原名《西北医学教育》 (ISSN 1006-2769  CN 61-1257/G4)是我国最早创办的医学教育类学术期刊之一,创办于1982年,1993年开始在全国范围内公开发行( 邮发代号 52-133)。多年来,该期刊的办刊人员一直坚持“立足国内,放眼全球”的办刊理念,及时“捕捉”我国乃至全球最新的医学教育研究成果,该期刊也为我国各医学院校及其附属医院、教学医院的广大教师、医学研究生、医学教育研究人员、教育教学管理人员等进行医学教育学术研讨、展示其最新医学教育改革成果、交流其医学教育教学经验等提供了一个很好的平台。目前,该期刊的读者、作者群遍及我国各省、市、自治区,甚至港、台地区及国外,是其进行医学教育、教学实践的参考和良师益友。本刊发表的学术论文基本上代表了中国乃至世界各国当前医学教育领域的最新、最全面的理论成果,也是相关学者研究中国医学教育现状、推动医学教育改革的参考工具之一。 办刊宗旨:坚持正确的办刊方向,报道国内外医学教育动态,反映医学教育理论、医学教育方法和技术以及教学管理成果等,展示教育改革成果,交流优秀教学经验,服务我国医学教育教学实践。                

前沿速递|血液检测在识别结节病方面进一步显示准确性

时间:2024-03-27 16:05:10

根据发表在American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine(IF:24.7)上的结果,一项血液检测能够利用疾病特异性抗原生物标志物/表位将结节病与其他呼吸系统疾病相鉴别。

 

研究背景和目的

 

结节病是一种与高丙种球蛋白血症和自身抗体存在相关的系统性肉芽肿性疾病。引发其肉芽肿性炎症的特异性抗原尚不清楚,也没有诊断结节病的特异性试验。为发现新的结节病抗原,研究者开发了一个来自结节病cDNA的高通量T7噬菌体展示文库,并鉴定了许多将结节病与其他呼吸系统疾病区分开来的克隆。经克隆测序和同源性搜索后,我们确定了与结节病患者血清IgG特异性结合的两个表位(Cofilinμ和Chain A)。本研究旨在开发并验证一种基于抗原表位特异性lgG的结节病特异性免疫测定方法。

 

研究概况

 

研究人员开发了一种血液检测,并分析了来自186名结节病患者、70名肺结核患者、30名肺癌患者和100名健康者的血液样本,以验证该测试,并了解其在多大程度上区分结节病和其他呼吸系统疾病。

研究人员进行了五倍交叉验证,对混杂因素进行了调整,以评估Cofilinμ免疫球蛋白G(IgG)和Chain A IgG检测结节病的敏感性、特异性和准确性。

 

Chain A模型显示出较高的平均灵敏度(0.9)、特异性(0.835)、准确性(0.866)、阳性预测值(0.841)和阴性预测值(0.902)。研究人员在Cofilinμ模型中观察到相当的高值,平均灵敏度为0.956,特异性为0.897,准确度为0.925,阳性预测值为0.896,阴性预测值为0.956。

 

在将Chain A和Cofilinμ IgG纳入一个模型后,研究人员注意到,在识别结节病和其他呼吸系统疾病方面,平均灵敏度(0.977)、特异性(0.882)、准确性(0.928)、阳性预测值(0.886)和阴性预测值(0.978)有所提高。

 

值得注意的是,研究人员表示,Cofilinμ和Chain A IgG与目前的结节病标志物溶菌酶、血管紧张素转换酶、可溶性白细胞介素2受体和C反应蛋白显著相关。

 

结论

 

研究结果为结节病提供了一种新的免疫检测方法。两个新抗原的发现可促进生物特异性药物和结节病特异性模型的开发。

 

参考资料:

1. Peng C, Talreja J, Steinbauer B, Shinki K, Koth LL, Samavati L. Discovery of Two Novel Immunoepitopes and Development of Peptide-based Sarcoidosis Immunoassay. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Feb 22.

2. Blood test demonstrates high accuracy in identifying sarcoidosis.healio.2024,February 28.