期刊简介
《医学教育研究与实践》 （ISSN 2096-3181 CN61-1507/G4）（原名《西北医学教育》 (ISSN 1006-2769 CN 61-1257/G4)是我国最早创办的医学教育类学术期刊之一，创办于1982年，1993年开始在全国范围内公开发行( 邮发代号 52-133)。多年来，该期刊的办刊人员一直坚持“立足国内，放眼全球”的办刊理念，及时“捕捉”我国乃至全球最新的医学教育研究成果，该期刊也为我国各医学院校及其附属医院、教学医院的广大教师、医学研究生、医学教育研究人员、教育教学管理人员等进行医学教育学术研讨、展示其最新医学教育改革成果、交流其医学教育教学经验等提供了一个很好的平台。目前，该期刊的读者、作者群遍及我国各省、市、自治区，甚至港、台地区及国外，是其进行医学教育、教学实践的参考和良师益友。本刊发表的学术论文基本上代表了中国乃至世界各国当前医学教育领域的最新、最全面的理论成果，也是相关学者研究中国医学教育现状、推动医学教育改革的参考工具之一。 办刊宗旨：坚持正确的办刊方向，报道国内外医学教育动态，反映医学教育理论、医学教育方法和技术以及教学管理成果等，展示教育改革成果，交流优秀教学经验，服务我国医学教育教学实践。
老年用药危机：科学管理药物，守护健康生活
时间：2025-06-12 14:27:19
据不完全统计，62-85岁人群中，29%的老年人每天服用4种以上非处方药，药物与疾病、药物与药物间的“隐形战争”随时可能爆发。对于慢性病患者和独居老人而言，“一把药”背后潜藏着相互作用、剂量错误、过期失效、重复用药四重风险，犹如在体内埋下不定时炸弹。如何科学管理用药，已成为守护老年健康的必修课。
一、药物相互作用：当“药团”在体内打架慢性病患者平均需同时服用3-5种药物，不同药物可能相互抵消疗效或放大毒性。例如降压药与止痛药联用，可能导致血压骤降；抗生素与降糖药“相遇”，或引发低血糖昏迷。
解决方案：
建立“药物身份证”：将所有用药清单（包括保健品）交给医生审核，利用专业数据库筛查潜在冲突。
分时服用策略：如钙片与甲状腺激素需间隔4小时，避免相互干扰吸收。
二、剂量错误：认知障碍者的用药迷宫
老年性痴呆患者可能因记忆混淆，将一天3次的药片重复服用6次。更隐蔽的风险在于药品剂型错误——复方甘草口服液被错配为复方甘草片，这类因外观相似导致的错误占比超25%。
破局关键：
智能药盒救援：使用带定时警报的分装盒，或通过手机APP设置用药提醒。
简化用药方案：与医生沟通将每日用药次数压缩至2-3次，优先选择长效制剂。
三、过期药品：厨房药箱里的“隐形毒药”
过期抗生素可能从“细菌杀手”沦为“无效安慰剂”，而变质的降压药甚至会产生毒性代谢物。农村地区独居老人家中，过期药堆积现象尤为普遍。
行动指南：
3个月1次药箱大扫除：对照有效期分类清理，黏稠、变色、裂片的药品立即丢弃。
参与公益回收：部分地区设有过期药回收点，避免药物随生活垃圾污染环境。
四、重复用药：成分叠加的致命陷阱
对乙酰氨基酚是感冒药和止痛片的常见成分，若同时服用两种含此成分的药物，24小时内剂量可能超过安全线4倍，直接攻击肝脏。多药同服者中，17.9%的用药错误源于药品通用名相似。
避险法则：
成分溯源法：养成查看药品说明书中“主要成分”栏的习惯，避免同成分叠加。
用药日志法：记录每剂药物的名称、时间，家属定期检查是否存在重复记录。
终极防护：构建三层安全网
个人层：用药前执行“三查”——查名称、查剂量、查有效期，像核对银行卡密码一样谨慎。
家庭层：为独居老人配备一周分装药盒，子女通过视频通话远程监督。
社会层：支持社区开展“安全用药工作坊”，医务人员现场指导药品分类技巧。