期刊简介
《医学教育研究与实践》 （ISSN 2096-3181 CN61-1507/G4）（原名《西北医学教育》 (ISSN 1006-2769 CN 61-1257/G4)是我国最早创办的医学教育类学术期刊之一，创办于1982年，1993年开始在全国范围内公开发行( 邮发代号 52-133)。多年来，该期刊的办刊人员一直坚持“立足国内，放眼全球”的办刊理念，及时“捕捉”我国乃至全球最新的医学教育研究成果，该期刊也为我国各医学院校及其附属医院、教学医院的广大教师、医学研究生、医学教育研究人员、教育教学管理人员等进行医学教育学术研讨、展示其最新医学教育改革成果、交流其医学教育教学经验等提供了一个很好的平台。目前，该期刊的读者、作者群遍及我国各省、市、自治区，甚至港、台地区及国外，是其进行医学教育、教学实践的参考和良师益友。本刊发表的学术论文基本上代表了中国乃至世界各国当前医学教育领域的最新、最全面的理论成果，也是相关学者研究中国医学教育现状、推动医学教育改革的参考工具之一。 办刊宗旨：坚持正确的办刊方向，报道国内外医学教育动态，反映医学教育理论、医学教育方法和技术以及教学管理成果等，展示教育改革成果，交流优秀教学经验，服务我国医学教育教学实践。
儿童溺水风险与急救指南
时间：2025-07-11 16:43:20
暑期是儿童水上活动的高峰期，但欢笑声背后潜藏着不容忽视的风险。数据显示，全球每年约有23.6万人死于溺水，其中儿童占比超过40%，而看似普通的游泳池、水库、河沟等场所，往往是悲剧发生的高发区。
危险水域的隐性威胁
游泳池虽配备救生设备与人员，但水质消毒剂可能引发黏膜刺激，加速呛水后病原体入侵。水库因深度不均、水流湍急，表面平静下暗藏漩涡与淤泥，儿童误入后易被吸入深水区；河沟则因淤泥堆积、水草缠绕，可能造成肢体受限引发二次溺水。值得警惕的是，30%的儿童溺水事件并非发生在戏水过程中，而是离水后数小时内突发。
发热与呕吐：身体发出的“红色警报”
若孩子玩耍后出现持续发热（体温≥38.5℃），可能提示肺部吸入污染水源导致的感染性肺炎。呕吐则与胃部积水刺激或脑部缺氧相关，需观察呕吐物是否带血丝或呈喷射状，此类情况可能伴随颅内压升高。曾有案例显示，一名7岁儿童在河沟玩耍后频繁干呕，误判为肠胃炎，延误治疗12小时后因脑水肿昏迷。
嗜睡与抽搐：神经系统受损的紧急信号
当孩子出现异常困倦、反应迟钝时，需警惕“迟发性溺水”——少量水分通过呼吸道进入肺泡，引发渐进性肺水肿，导致血氧饱和度下降。抽搐则可能源于电解质紊乱或脑细胞缺氧损伤，表现为肢体僵硬、眼球上翻。医学研究指出，出现抽搐症状的患儿中，60%在24小时内会发展为急性呼吸窘迫综合征，黄金抢救窗口期仅2-4小时。
急救三步法与医学干预原则
1.立即脱离水域：用毛毯包裹孩子身体以减少颤抖耗氧，侧卧姿势防止误吸呕吐物。
2.启动紧急响应：拨打急救电话时需明确描述“溺水史”及症状进展，优先选择具备儿童重症监护能力的医院。
3.途中监护要点：持续监测脉搏与呼吸频率，若出现呼吸暂停，可采用口鼻同步人工呼吸（每分钟20-24次），避免剧烈摇晃身体以防加重脑损伤。
预防体系的科学构建
从基础设施层面，游泳池需每50平方米配备1名持证救生员，并设置红外线溺水预警系统；水库应安装电子围栏与声光报警装置，阻断儿童靠近深水区。家长可实施“双人监护制”，即由两名成人分别负责观察孩子状态与周边环境，并掌握“30秒目视检查法”——每半分钟确认孩子头部是否露出水面。
水安全事故的80%可通过预防措施避免。当孩子出现上述症状时，切勿依赖“观察看看”的侥幸心理，每一分钟延误都可能使生存率下降7%-10%。构建“家庭-场所-医疗机构”三级响应链，才能将隐形风险转化为可控防线。